聚焦应城心血管病防治体系｜北京专家驻点助力县域心血管诊疗技术突破

荆楚网（湖北日报网）讯（记者杨卓玉、李好 通讯员李梦婷、孙缙）“吕医生，我最近老感觉不(bù)舒服，能过来帮我看看吗？”在应城市黄滩镇临江口村一家院落里，一位84岁老人借邻居手机(shǒujī)，给乡村医生吕文辉打电话(dǎdiànhuà)，不到20分钟，他就背着全科医生助诊包匆匆(cōngcōng)赶到，利落地为(dìwèi)老人进行检查，并详细询问近期身体状况。 这位老人叫张林生，患有高血压、慢性支气管炎(zhīqìguǎnyán)、慢阻肺等多种基础疾病，常年药不离身(líshēn)，且缺乏健康管理意识。 乡村医生为村民进行常规(chángguī)检查。通讯员 供图 “在为老人做完血压(xuèyā)、血氧及心电图等检查后，发现多项指标异常(yìcháng)。”临江(línjiāng)口村卫生室村医吕文辉说，助诊包里有北京三甲医院专家联系方式，随即就与专家联系，进行网上问诊。根据专家指导，老人吃了对症药物，平躺休息2小时后，各指标就已恢复正常(huīfùzhèngcháng)。 据(jù)了解(liǎojiě)，依托“行走(xíngzǒu)的医院”项目，应城市组织乡镇200多名村医培训，18家乡镇卫生院加强村卫生室诊疗服务巡查指导；100个行政村卫生室配备智能化(zhìnénghuà)全科医生助诊包，提供心电、生化、影像等30多项检查项目服务，建立起基层心血管疾病早期筛查与(yǔ)预警防线。 应城市人民医院建成(jiànchéng)的国家标准化心血管病诊疗中心(zhōngxīn)，则提供(tígōng)远程心电、生化、影像诊断服务，安排专人值班值守，各科室专家24小时在线提供诊疗咨询和指导服务。 病房(bìngfáng)内，护士为心血管疾病患者提供护理服务。通讯员 供图 “想(xiǎng)找北京的专家帮我看看！”这一诉求，经常出现在应城市人民医院的挂号窗口(chuāngkǒu)，不少患者在挂号时“点名”要找“北京专家”。 今年67岁曾(céng)女士就是其中一位。 曾女士患阵发性心悸心慌已有四年(sìnián)，时常伴有头昏、恶心以及下肢水肿乏力等症状，发病初经省城大(dà)医院确诊为“心房颤动(xīnfángchàndòng)”。因费用等问题，她一直没有接受系统治疗。 随着病情发作频率(pínlǜ)和程度逐渐加剧，曾女士听说应城市人民医院有(yǒu)北京心血管疾病专家常驻坐诊，便在家人陪同下来到医院就诊。 “每次犯病都心慌得(dé)厉害，胸口闷得(mèndé)喘不过气……”曾女士回想发病时(shí)的煎熬，仍心有余悸地说，现在终于不用再担惊受怕了，感谢北京专家和本地医生的精心治疗。 进行“房颤射频消融”手术(shǒushù)。通讯员 供图 经北京安贞医院教授祖晓麟和市人民(rénmín)医院心内科主任(zhǔrèn)张礼丙为首(wéishǒu)的诊疗团队结合曾女士病情综合评估，决定为其采取(cǎiqǔ)“房颤射频消融”进行根治，该技术具有创伤小，恢复快，无需开胸等特点。手术全程耗时约3小时，效果(xiàoguǒ)明显，曾女士心悸心慌张症状消失，精神状态良好，稍作修养后就已出院。 这是孝感县级市首例“房颤射频消融”，其成功标志着湖北省首个县级国家标准化心血管诊疗中心——应城市人民医院心血管内科(nèikē)团队在复杂心律失常微创治疗领域实现的(de)一次(yīcì)重要突破。 去年，经多方协调，北京安贞医院与应城市人民医院达成(dáchéng)共识，将指派资深专家(zhuānjiā)长期驻扎应城坐诊，协助(xiézhù)落户于应城市的湖北省首个“国家级心血管病诊疗中心”建设工作。 “这些(zhèxiē)专家的落户，对提升区域心血管(xīnxuèguǎn)疾病诊疗精度，推动本土医疗团队专业化建设有了实质性突破。”应城市人民医院心内科主任张礼丙说，通过常态化、案例式的技术交流，正逐步(zhúbù)强化本地心血管疾病复杂病症的救治(jiùzhì)能力。 病房外的护士(hùshì)站。通讯员 供图 这样的改变，在30多岁的肖先生身上也得到(dédào)了直观体现。 肖先生因常感胸痛胸闷、精神差等症状，经应城市(yīngchéngshì)人民医院造影检查发现其(qí)冠状动脉“左前降支”，需置入支架。 经综合评估，他的情况适宜采用(cǎiyòng)“生物可吸收支架(zhījià)”。支架植入后，能有效支撑血管狭窄，缓解(huǎnjiě)燃眉之急；同时可在一年半的周期内(nèi)，进行生物降解，可以被人体慢慢吸收，血管的结构和舒缩功能也得到修复，实现“血管再造”。 经过充分准备，该院手术团队成功为肖先生植入。目前，患者术后状况良好，各项指标趋于稳定，只需(xū)定期检查即可(jíkě)。 应城市人民医院心内科主任张礼丙为患者(huànzhě)检查。通讯员 供图 在北京安贞医院专家帮扶下，应城市人民医院心血管内科首次独立(dúlì)开展的(de)生物可吸收(xīshōu)支架置入术、冠脉光学干涉断层成像技术（OCT）、冲击波球囊导管成形术3项微创技术实现孝感市“零突破”。 正是这些(zhèxiē)微创(wēichuàng)技术的突破，也让应城市急性心肌梗死患者从进入医院(yīyuàn)大门到导丝通过(tōngguò)血管的时长（D2W时间）从79分钟压缩至38分钟，直接推动县域内急性心梗患者就诊率同比提升21%，已成功挽救127名急性心梗患者生命。 医护团队全程为心血管疾病(jíbìng)患者守护。通讯员 供图 2024年，医院(yīyuàn)成功通过中国创伤救治联盟创伤中心评审认证，区域心血管病诊疗中心建设(jiànshè)成效得到进一步凸显。 目前(mùqián)，诊疗中心(zhōngxīn)年手术量突破1500台次，完成(wánchéng)冠脉(guānmài)造影及PCI手术1048例，有效推动应城市心血管疾病死亡率同比下降22%；心血管疾病患者县域内就诊率94.95%，同比增加23.25%。